我们根据中医‘同病异治、异病同治’等理论
2018-06-12 18:23
来源:未知
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肺病科孙丽凤副主任对李叔进行了仔细的问诊和查体,通过中医辨证,认为李大叔在肺脾肾虚的基础上,复感风寒,入里化热,痰热壅肺,经过慎重考虑,决定给与病人 “四联一汤整体疗法”,配合中医护理,进行系统综合的中医特色治疗。仅仅一个疗程,临床就取得了明显疗效——李大叔不再喘憋,呼吸顺畅多了,胃口也开了,大便也通了,李大叔治疗的信心大增。后来,他又接受了几个疗程的固本保肺治疗,通过口服中药汤剂、膏方,加上穴位贴敷、艾灸治疗等,病情大为好转,这一年多来李大叔未再因喘憋加重而住院,现在的他上下四楼轻松自如,经常到街上逛逛,为家人买菜、做饭,心情舒畅,逢人便说“多亏了中医院啊,以后再犯病俺哪儿也不去了,就到这儿来。”

“让患者畅快地呼吸,是我们永恒的追求。”大目标树立大志向,好理念带动好品牌。如今,市中医院肺病科正加大肺系疾病的研究,开展了多种中医特色项目,并引进了肺功能仪、血气分析仪、奥林巴斯电子支气管镜等先进诊疗设备,他们以西医无有效治疗方法的病种为突破口,探索形成肺科病种的中医治疗优势,以低廉的价格、规范的治疗、良好的疗效赢得了患者的好口碑。许多辗转市内外多家医院的患者们在此治疗后,纷纷称赞“来这里才是来对了地方”。他们有确切的治疗方法,会让支气管哮喘激素依赖者逐渐停用激素,让慢阻肺患者肺功能得到显著改善,让肺纤维化患者和中晚期肺癌患者有质量地延长生命,让一些难以消除的肺内结节神奇消失……

接诊后,杨华主任通过四诊合参,考虑肖教授为痰瘀互结证,经予中药祛瘀化痰散结,并配合益气、活血化瘀中成药静滴,经治疗1月后,病人肺内结节缩小至1.5cm。继续治疗2个月后,再次复查胸部ct,肖教授惊讶地发现:右肺内的结节不见了!之后经随诊半年,肖教授的肺内结节未再复发!

“中医药干预治疗可使早期患者病情得到控制,部分患者肺纤维化病灶逆转吸收,延缓疾病进展;使晚期患者改善症状,延长寿命,高质量地带病生存。”杨华主任介绍说。

在去年的体检中,肖教授发现右肺内有一结节灶,约2cm左右,性质待定。有些恐慌的肖教授赶紧到三甲西医院诊治,医生考虑肺内结节不能排除肺部恶性肿瘤可能,建议尽早行手术切除。

多年临床实践中,市中医院肺病科在肺间质纤维化的诊治方面积累了大量成功经验,治疗方案日臻完善、成熟,治愈者甚众。7月份,“全国名老中医陶凯工作室”将在烟台市中医医院正式挂牌,同时“肺间质纤维化治疗基地”也将落户该院。为了解更多信息,记者日前特意到市中医院肺病科进行一番探访。

这种让患者痛不欲生的疾病便是“肺间质纤维化”,而这样的奇迹,就发生在烟台市中医医院肺病科。

3个疗程之后,崔大爷不喘也不咳,症状几乎全没了,他又重新燃起了对生活的信心。这次来住院是为了强壮身体、巩固疗效的。“没想到我这被西医判死刑的人,竟然让中医给救活了!我算是服了!要是早来治的话,就不用遭那么多罪了,我的台湾游还能提前一年!”崔大爷对记者说。

“肺内结节多为炎性、结核或肿瘤,其直径较小,很难进行穿刺活检以明确性质,西医一般建议手术切除,但因手术创伤较大,病人一般难以接受,但中医却有方法使之化解消散。”杨华主任说,“我们肺病科在陶凯教授的指导下,较早开展了中医中药对肺内结节的治疗,取得了较好疗效。去年科内治疗肺内结节数百例,其中部分病人结节完全消失,部分病人结节明显缩小,免除了许多患者的手术之苦。”

中医的精髓在于它的“整体思维”及“辨证论治”,中医看肺内结节绝不只是一个增生组织,而能透过它看到体内的病理病机,认为结节只是一个“果”,而它的“因”则可能是痰浊蕴结、脉络瘀阻或热结肺络等,五脏六腑功能失调皆为源头。针对病情辨证施治,可将结节化于无形,中医讲究“治病求本”即是如此。

肺病科孙丽凤副主任,山东中西医结合学会呼吸病专业委员会委员,山东省中医临床骨干,全国第五批老中医药学术经验继承人,国家级名老中医陶凯教授学术传承人。擅长中西医结合诊治慢性咳嗽、慢性咽炎、支气管哮喘、肺纤维化、慢性支气管炎、慢阻肺、肺炎等呼吸系统疾病及糖尿病、失眠等老年常见病、多发病。

该科室还采取冬病夏治穴位贴敷治疗慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、鼻炎、咽炎等呼吸道疾病,效果明显,受到广大患者的认可。

一身宽松休闲的运动装,一脸兴高采烈的神情,加上那洪亮的嗓门……5月20日上午,当记者在中医院肺病科病房遇到刚从台湾游玩归来的崔大爷时,真的无法将他与“病人”联系以来,还以为他是患者家属,见到记者疑惑,崔大爷自己说开了,“哈,想不到我是肺间质纤维化病人吧,我这是好了,你不知道我在3个月前还被多家医院‘判了死刑’呢,那时稍一活动就喘憋难忍,简直痛不欲生啊……”

正准备住院手术的肖教授在手术的前一天,犹豫了——有朋友建议他,中医院肺病科对肺内结节应用中医中药治疗效果较好,可以免除手术,且能避免复发。他最终决定还是去中医院治治看。

肺病科杨华主任,山东省中西医结合学会呼吸病分会常务委员及山东省医师协会呼吸分会委员,国家级名老中医陶凯教授学术传承人。擅长应用中西医结合治疗间质性肺疾病、难以消除的肺内结节、重症肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、迁延性肺炎、慢性咳嗽、肺内恶性肿瘤等难治性呼吸系统疾病。

一种有着“亚癌症”之称,目前西医尚无有效治疗方法的疾病,经过3个月的中医系统治疗后,基本痊愈,患者又“重获新生”。

据了解,慢阻肺是一种慢性气道炎症性疾病,已位列中国最致命的三大健康杀手之一,大气污染、吸烟为其主要诱因。慢阻肺危害在于,待肺功能减到50%以上时,患者才有气促喘憋等症状,一旦症状出现,就已到了中晚期,许多患者未能及时诊断和有效治疗,造成病情逐年加重。治疗上,西医只能采取激素、支气管舒张剂、抗生素等吸入或静注,暂时缓解咳喘症状,对其它兼症和病人体质无根本改善。

两年前的一个冬夜,李大叔因咳喘加重再次被救护车拉到急诊,经输液三天喘憋未缓解。家人打听到烟台市中医医院治疗肺病效果不错,就抱着试试看的心态转到该院肺病科。

无奈之下,崔大爷只能住院应用激素、抗炎平喘等药物对症治疗,但病情却越来越重,憋喘时连说话都无法连贯,病痛的折磨让崔大爷生不如死,一度产生了轻生的念头……

记者了解,山东省中医院陶凯教授为国家级名老中医,常年在市中医院肺病科定期坐诊,他自三十多年前就致力于肺间质纤维化的研究治疗,是国内著名治疗肺间质纤维化的中医大家,蜚声国内外。而他的两个高徒——烟台市中医院肺病科杨华主任、孙丽凤主任自2013年就跟师学习并悉得其真传,又凭借悟性与钻研,对肺间质纤维化的诊治技术已达省内先进水平,她们带领全科医护人员继承创新,总结出了一套科学系统的中医特色治疗方案,造福了周边县市区数不清的患者。

在肺病科病房中,有很多慢阻肺的病人正在享受着这种中医中药治疗带来的益处,李大叔就是其中一位。

家人多方打听,了解到市中医院肺病科治疗肺间质纤维化效果好,且不应用激素,便前来求诊。住院后,针对崔大爷的具体病情,杨华主任带领科内专家团队积极讨论,并请省中医院呼吸科专家陶凯教授指导,最终确立了科学的中医治疗系统方案——“三联疗法”,即运用止咳化痰系列中药口服、益气养阴及活血化瘀中药制剂静滴、中药穴位贴敷及艾灸等,内外兼顾,标本兼治。1个疗程后,崔大爷明显感觉到活动后喘憋缓解了,干咳也轻多了。

对肺间质纤维化的治疗,西医没有确切有效的治疗方法,而中医因其整体观念、辨证论治的特点,能够根据患者的体质、疾病的虚实、疾病的分期等,施行个体化治疗,具有标本兼治的效果。“中医认为肺间质纤维化属‘肺痿病’,‘三联疗法’能有效缓解病人咳喘症状,改善病人肺功能,延缓病情进展,延长病人生存期。”杨华主任说。

烟台市中医医院肺病科积极开拓思维,创新中医,近年来应用中医“四联一汤整体疗法”治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺),不仅可缓解喘憋气促等症状,还能改善肺功能并延缓其下降速度,大大减少病人的住院次数。

李大叔有40多年的吸烟史,五年前,他因活动后胸闷气短就诊于多家大医院,诊断为慢性阻塞性肺病,犯病时多采用舒利迭、信必可等吸入激素治疗,却只能暂时缓解,病情仍逐年加重,稍微活动就喘憋得厉害,近两年,李大叔竟连下床、穿衣服都完成不了了,并且吃不下饭,大便费力,动不动就得去附近大医院急救,这让他常感生不如死。

肺间质纤维化,这个名字可能对很多人来说还比较陌生,但它却有着“亚癌症”之称,平均生存期2—6年。此病是由于多种原因引起肺泡壁炎症,继之肺间质形成大量纤维结缔组织和肺结构紊乱的一组异型疾病,早期常规胸片较难发现,随着病情进展,病人会出现咳嗽、气短、胸闷,活动耐量下降,可能会误以为是心脏病、气管炎、哮喘等,做ct后就会明白,原来罪魁祸首却是它——肺间质纤维化。近年来,肺间质纤维化发病率逐年上升,许多患者未得到系统的有效的专业治疗,病情发展至呼吸衰竭而死亡。

现在,市中医院肺病科年门诊量一万多人次,床位使用率经常达到130%以上,——这样的数字,是认可、更是激励。它源自一个个曾被西医判了“死刑”而再获新生的患者,也来自每一位医护人员孜孜不倦的潜心研究、温情服务。

时间回到4年前,一次查体中,崔大爷发现有肺间质纤维化,由于当时症状不明显,当地医院告知其无需治疗。自1年前开始,崔大爷出现了干咳、活动后胸闷喘憋,到多家大医院诊治都被告知:两肺出现严重弥漫的肺间质纤维化,肺功能很差,已不可逆转,且没有特效药物可以治疗,除非进行肺移植。

中医中药在治疗慢阻肺方面,优势在于稳定期的调理。杨华主任介绍说,“我们根据中医‘同病异治、异病同治’等理论,通过四诊合参,辨证论治,采用中医内服外敷综合疗法,使邪去肺安,从根本上改善患者体质,延缓肺功能下降,减少急性加重次数。” 记者了解到,中医治疗慢阻肺,患者机体免疫力都有了不同程度的提高,急性咳喘的发作次数也都明显减少,确实能够提高生活质量,延长生命。

一个个鲜活的病例见证了他们的诊治水平和实力。在这里,中医的馨香,让每一位因喘憋而痛不欲生的患者,从此可以畅快呼吸。

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